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孩子总喊痒、反复起皮疹？专家提醒：警惕特应性皮炎拖累孩子学业

　　九月新学期开启，不少孩子迎来校园生活，但夏秋季节交替，部分儿童深受皮肤问题困扰，瘙痒、皮疹反复发作，打乱正常睡眠与学习节奏。泉州市妇幼保健院(泉州市儿童医院)皮肤科副主任医师方碧清就接诊过这样一名特应性皮炎患儿：孩子浑身剧烈瘙痒，时常坐立不安以此缓解不适，情绪十分低落，甚至被老师误以为天性调皮好动。经过系统规范治疗后，患儿瘙痒症状得到有效控制，精神状态明显改善，重新展露笑容。

　　9月14日是“世界特应性皮炎日”。方碧清提醒广大家长，当孩子反复皮肤瘙痒、长出皮疹时，不要简单归为普通湿疹或是皮肤敏感，有可能是特应性皮炎(AD)。这一慢性皮肤疾病，正悄然损害孩子的睡眠质量、在校学业以及身心成长。

方碧清医师门诊中。受访者供图

　　并非单纯皮肤病，莫让瘙痒拖垮孩子的学习和生活

　　特应性皮炎在我国儿童、青少年群体中发病率持续走高。数据显示，2002年国内十城市1‑7岁儿童患病率仅为2.78%，2014年已攀升至12.94%，十余年间患病率增长数倍。该病大多于婴幼儿时期发病，部分患儿病情会延续至学龄期、青少年期，甚至迁延至成年，因此长期、系统化的疾病管理至关重要。剧烈瘙痒、皮损反

　　复发作是特应性皮炎的典型表现，患儿每年平均会经历7‑8次病情发作，单次发作持续约两周，疾病管控难度较大。超过半数患儿会出现睡眠障碍；46.5%的重度患儿难以正常开展学习与社交活动。与此同时，中重度患儿的照护者每周要花费14‑21小时照料孩子，每月甚至会因此误工4‑7天，给整个家庭带来沉重负担。

　　“特应性皮炎绝不只是表层皮肤问题，根源在于持续存在的2型炎症反应。”方碧清解释，2型炎症会累及皮肤、呼吸道、消化道等多个身体系统，特应性皮炎也被视作“过敏进程”的起点。患儿幼年患上特应性皮炎后，随着年龄增长，后续发生食物过敏、过敏性鼻炎、哮喘等过敏性疾病的风险会升高。尽早开展规范干预，做好皮肤屏障保护，能够有效降低后续多种过敏共病的发生概率。

　　倘若未能及时接受规范诊疗，疾病会从生理、心理、社会交往多个维度，给孩子造成持续性甚至不可逆的伤害。长期睡眠不足，容易造成孩子情绪易怒，影响性格养成；面部、四肢等外露皮肤反复出现皮疹，还会让孩子产生自卑心理，刻意回避同伴交往。

　　避开三大认知误区，对症科学开展治疗

　　临床上，很多家长面对特应性皮炎容易陷入三大误区：过度担忧药物副作用，无法做到足量、足疗程用药；日常皮肤护理落实不到位；盲目给孩子严格忌口，反倒干扰儿童正常生长发育。

　　方碧清强调，特应性皮炎应当及时就医，尽早介入干预。参照《儿童特应性皮炎基层诊疗指南(2023年)》，儿童特应性皮炎的治疗目标为：缓解乃至消除临床症状，保障孩子正常生长发育，减少合并症，预防病情反复，提升患儿与家庭的生活质量。

　　随着医学界对发病机制研究不断深入，儿童青少年特应性皮炎的治疗理念，已经从单纯缓解当下症状，转变为全周期的长期慢病管理。轻症患儿以皮肤保湿、规避各类诱发刺激因素为核心；中度患儿需要规范使用外用糖皮质激素，必要时联合抗组胺药物；经常规治疗效果不佳的中重度患儿，可选用创新生物制剂干预，减少疾病复发，改善睡眠状态与整体生活质量。

　　夏秋交替易复发，慢病管理贵在持之以恒

　　眼下正值夏秋换季，是特应性皮炎的高发时段。方碧清提示，特应性皮炎属于慢性疾病，但只要坚持规范化长期管理，孩子完全可以回归正常校园学习与日常生活。即便皮疹已经消退，日常护理和长期管理依旧不能松懈。

　　日常护理牢记“保湿+控温+减少刺激”三大要点：选择宽松透气、触感柔软的纯棉衣物，避开化纤材质摩擦刺激；洗澡水温控制在37℃左右，选用低敏、弱酸性沐浴产品，洗完澡后及时足量涂抹润肤剂；居家环境保持凉爽通风洁净，减少尘螨等致敏原，尽量少带孩子前往花草、粉尘密集场所。除此之外，家长也要多留意孩子心理情绪变化，给予充分情感关怀与心理疏导，帮助孩子平稳应对疾病。(本网综合)

责任编辑：林玲